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江田智行 デンタルクリニック

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〒152-0035
東京都目黒区自由が丘1-26-5 稲毛屋ビル5F
TEL 03-3724-1110
自由が丘駅 徒歩2分


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院長ブログ

江田智行 デンタルクリニック > 2016 > 10月

院長ブログ

2016年10月20日 8:31 AM


隣接面との間にむし歯が出来ています。

フロスを通して引っかかったり、切れたりすれば

「あれっ」

って思うかもしれませんが、なかなか自分では気がつきません。

保険診療で歯型を取って、金属で治療するともしかしたら


こんなふうに金属が入るかもしれません。

保険診療で診療報酬や治療効率、治療時間等を考えての、

こういう小さい大きさのむし歯の割には大きな金属が入ってしまうというのも多いと思います。

でもなるべく健全歯質は残したいですよね。

レジン治療は健全歯質の切削量をずっとずっと少なくできるメリットがあります。

 


このむし歯を取るときに、気をつけないといけないことは

≪隣の歯を傷つけない≫

ことです。当たり前で簡単そうなことですが、

<隣の歯を削らないように、でもむし歯を取り残さない>

これって結構難しい。

歯ってとても小さいですから、歯科治療はとってもとっても細かいことをしなくてはいけません。

だから肉眼ではよく見えません!←(僕はです。)

だから顕微鏡治療が必須なのです。

いつも<かぶせもの>や<詰め物>を外すと、隣の歯が削られている(触れてしまっている)のを見かけます。

というかそっちの方が多い気が・・・・・。

 


隣の歯を削らないようにメタルプレートを入れて保護します。

 


むし歯を取り終え、あとは段差ができないようにレジンで歯の形態を回復していきます。

 


段差なく色も合っていてきれいにできました。

治療の手間はかかりますが、歯にはやさしい治療です。

 

 

 

目黒区 自由が丘 レジン治療 ダイレクトボンディング 江田智行デンタルクリニック

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2016年10月19日 7:19 AM


1本の歯に2本のファイル(治療器具)が破折して残っています。

根の先には病巣が・・・。

 


銀歯の中のメタルコア(土台)を外すと中は大きくむし歯になっています。

 


むし歯を除去すると歯肉より上に歯質がないところもあります。

 


ラバーダムをかけて治療中唾液が入らないように隔壁形成します。

 


これでやっと根管治療の準備ができました。

根管充填剤を除去して破折ファイル除去をトライします。

 



うまく2本とも取れました。この後根管治療をして

 


根管充填後6か月。この間仮歯を使っていただき、症状もなく病巣の縮小傾向と骨再生がみられたのでセラミッククラウンで治療終了しました。

 


色も自然な感じできれいなクラウンです。

あとはメンテナンスで定期的にチェックしていきます。

 

 

 

東京 根管治療 江田智行デンタルクリニック

 

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2016年10月14日 9:11 AM

うわー!!ブログ更新だいぶ間が空いてしまいました。

先日友人に「ブログ更新してないね!」との指摘も。

 

治療前
上顎第一大臼歯、甘いものがしみてフロスもうまく通せない(というか通らない)。

詰め物の範囲
詰め物(レジン)が赤い線で囲ったように入っていて、黒い部分にむし歯がありました。


詰め物を外していくと歯と歯の間に大きなむし歯が。

顕微鏡下で

・なるべく健全歯質を残すように

・むし歯を取り残さないように確実に

・むし歯をとる際、となりの歯を削らないように

最大限の注意をしながら、むし歯と古い詰め物をすべて取り除いていきます。


きれいになりました。

あとはレジンが段差ができないように、顕微鏡下で丁寧に歯の形態を作っていきます。


精密に治療ができました。色も残存歯質とあっていていい感じです。

レジン治療は歯の切削量を少なくでき、歯型も取らないため、一回で治療を終えることができます。

 

 

 

目黒区 自由が丘 顕微鏡歯科治療 江田智行デンタルクリニック

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